长期以来女人们就盼望着能有那么一种避孕药，不是用嘴吃进去的激素类，不影响全身的内分泌功能；而是直接放在子宫里，让它在局部发挥避孕作用，而不引起全身反应，最好能放一次长期有效，想要孩子了，把它取出来，照样还能怀孕。那该有多好！

　　其实这种梦想，已经成真了。美国食品与药品管理局(FDA)日前批准了一种新的避孕药Mirena已经在美国上市。这种药似乎具备了人们盼望的特点。

　　先说它的性质和作用。Mirena是一种简便的新式宫内避孕药左旋甲诀诺酮，不含雌激素，有低度孕激素作用，是直接作用于子宫内膜，阻碍子宫内膜生长；它能提高子宫颈管黏液粘稠度，阻止精子通过，抑制精子运动能力，从而达到防止妊娠的功效。目前认为，女性输卵管结扎术是最有效的避孕方法，有99%以上的绝育效果；而Mirena在5年内的避孕有效率大于99%，与输卵管结扎相同。与输卵管结扎不同的是，它不会导致绝育，一旦将其除去，受孕力迅速恢复。希望妊娠的妇女8／10人可在Mirena取除后1年内受孕。

　　再说用法，十分简便。将Mirena插入宫腔或取出仅需数分钟，甚至比“上环”还简单，经训练的医务人员可在门诊施行。Mirena适用于近期无盆腔炎，无宫外孕既往史的妇女，适应症广泛。

　　不良反应是该药插入子宫后3—6个月内月经量增多，尔后月经期缩短且量少，也有的人于一年后月经消失。有人可能出现座疮、背痛、乳房压痛、头痛、情绪变化、恶心等。与多数避孕药一样，Mirena不能防止艾滋病毒感染和其他性传播疾病。(王有国)

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