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减肥药,能不能想要就要?
http://living.sina.com.cn 2001年11月14日14:58 《职业女性》

  对于吃药减肥这件事,社会上存在着两种截然不同的意见。反对者说:“是药3分毒,能不吃药还是尽量别吃,药吃多了,人体产生抗药性反而给以后治病带来麻烦。你看人家外国人,感冒了都不吃药,吃几片维生素,多喝水,多休息,病就好了。”支持者却认为:“肥胖也是病,是病就得治。别管用什么方法,治好了病才是最重要的。现在的胖子,10个里面就有9个是脂肪肝、高血压、心脏病……不治能行吗?”

  文/黑白子

  *减肥药真能想吃就吃吗?

  “吃减肥药,是不是就不用锻炼节食了?”许多人怀着这样的目的购买昂贵的减肥药,作为辛苦锻炼和艰苦节食的替代品。但是,从医生的角度来讲,减肥药并不是为了给那些希望偷懒的人研制的。

  在国外,被医生诊断为患有肥胖症的病人,才会凭医生处方购买指定的减肥药,并且根据医生制定的减肥方案进行有计划的治疗。服药的种类、服药的剂量以及服药的时间等都由医生严格控制,患者自己不能决定。

  一般说来,BMI超过24的人才有必要考虑服用减肥药作为运动减肥的辅助手段,而一般的超重者只要注意加强日常的锻炼就可以了,根本没有必要服用减肥药。有些人为了“预防肥胖症”而服用减肥药其实是没有必要的。所有的减肥药都存在着这样那样,或轻或重的副作用,如果不是被“病”所迫,实在没有必要吃它。而且,你到底是不是患有肥胖症,要到专门的减肥门诊做系统的检查之后方可知道。现在市场上销售的减肥药药理作用各不相同,产生副作用的情况也很多。没有医生的指导,只凭一张简单的使用说明书,恐怕很难找到适合自己状况的药物。

  *你真的应该加入“吃药”一族吗?

  身高160.5,体重49公斤,三围分别为84、62、86厘米是不是亚洲女性的健康指标?局部肥胖要不要减肥?哪些人需要服用减肥药物呢?什么药物对你最适合?对于几乎在每家药店都可以买到的减肥药,我们的期待和疑虑一样的多。

  今年由国际生命科学学会中国办事处等单位组织召开的“中国人群肥胖与疾病危险研讨会”会上,专家们对中国人的肥胖标准达成共识:以体质指数(BMI)作为判断肥胖与否的标准,当BMI大于24时即为超重,大于28时为肥胖。

  BMI是如何测算的呢?作为国际上判断肥胖最常用的标准,BMI =体重(Kg)÷身高的平方(m2)。另外,还有一些人体重倒是很“标准”,但是脂肪分布不成比例,比如常见的梨形身材者。这部分人也属于肥胖范畴。根据是腰臀比例的数据。目前,世界通用的女性腰臀比例标准是腰围(cm)÷臀围(cm)应小于0.85。如果严重超出,不“肥”也得减,因为集中在腹部的脂肪对健康的危害,可比分布在四肢、臀部的大得多!

  *找到最适合你的减肥“银弹”

  传说中的“银弹”百发百中,无往不利。每当有一种减肥产品面市,就会引起“想瘦”人群的又一次“银弹”之梦。目前国际减肥市场最畅销的,也是减肥药物中效果最好的,是抑制食欲类药和影响脂肪吸收的药物。但是到底哪种适合你还要视个人的具体情况而定。所以,其他人的服药经验也许对你有用。

  第1类服药者:大胃一族

  胖女告白:总是食欲非常旺盛,即使没有做什么运动,到了就餐时间还是胃口大开。一感到饿就想吃东西,有时候觉得无聊也会吃东西解闷。

  克敌制瘦原理:叫你就是不想吃

  秘密武器:抑制食欲类药

  战争策略:长期抗战

  战场预测:

  饥饿感:无

  饮食:减少

  排泄:正常

  友情提示:

  *以前出品的抑制食欲类药会对神经系统产生很大的副作用,造成情绪上的障碍和身体其他器官的不良反应。一般服用不能超过半年左右。

  *最新研制的食欲抑制剂据说可以长期服用,而且只在肠道产生轻微的副作用。

  20世纪80年代和90年代,国际上常用的安非拉酮、芬氟拉明等抑制食欲类减肥药,目前已很少使用。其中苯丙胺及其类似物、以及芬氟拉明在一些国家已经被禁止使用——千万别再吃了。

  1997年FDA(美国)批准上市的新型抑制食欲药西布曲明,目前在国内外均处于热销中,其疗效也被广泛认可。目前国内以西布曲明为主要成分的减肥产品有太极集团的曲美、江苏长澳制药的澳曲轻和南京药业的可秀等。

  第2类服药者:社交一族

  胖女告白:因为社交生活和业务往来频繁,所以想过清粥小菜的日子都没有可能。在宴会上说说笑笑之间就吃了不少,而且最可怕的是,以后不再大吃的可能性根本就是0。

  克敌制瘦原理:让吃进去的油再拉出来

  秘密武器:抑制脂肪吸收类药

  战争策略:1年结束战争

  战场预测:

  饥饿感:有

  饮食:减少

  排泄:有油样便

  友情提示:

  *会有油脂排出。为了防止“意外”所造成的尴尬还是随时使用卫生护垫为妙。如果摄入的油脂过多,那么使用卫生巾更保险。

  *补充脂溶性维生素。

  *适当的减肥期应为6个月左右,最多以1年为宜。——这一段时间可建立新型的健康饮食结构,即不再有油便排出,摄入脂肪量正常。

  *由于人体对赛尼可的吸收率低于1%,因此不会引起全身性副作用。

  作为肠道脂肪酶抑制剂,这类产品能抑制大约30%摄入脂肪的吸收。只是因为抑制食物中脂肪的吸收,才会导致油样便,其轻重程度随饮食中脂肪含量的多少而不同。服用者可以通过减少饮食中的脂肪含量而使油样便减轻。这个副作用应该说是减肥有效的一个标志。

  第3类服药者:怕饿一族

  胖女自白:肚子一饿就想吃东西,属于减肥意志“极不坚强”的一类。所以,给肚子一个吃饱了的错觉很重要。

  克敌制瘦原理:吃进去也不吸收

  秘密武器:抑制消化吸收药类

  战争策略:长期

  战争预测:

  饥饿感:无

  饮食:减少

  排泄:增加

  友情提示:

  *排便次数和排便量会增加。

  *注意补充被过量排泄掉的营养素。

  此类药物阻止消化吸收的功能,减少能量的吸收。此外,膨胀充塞剂(假食疗法)也使人产生饱胀感,不致引起饥饿,但可引起肠胀气、腹痛、腹泻等副反应。药品中所含食用纤维可延长胃排空时间,增加排便等,从而产生减肥作用。

  要提醒大家的是,国际医学界研制开发专门的减肥药物才不过数年。一种药物临床服用18个月以上没有副作用,就会被作为安全的产品推向市场。但是,一种药物对人体会产生什么样的远期影响,却是一个无人可以回答的问题。

  因此,随便走进哪家药店就可以买到你想要的减肥药,这并不是一件值得庆幸的事。如果你实在抵挡不住减肥药的强力诱惑,那么还是先到减肥门诊挂个号再说吧。最后,还想“打击”一下热切希望变瘦的年轻女性,反弹几乎是所有服药者必然遭遇的宿命。所谓决不反弹的“银弹”恐怕真的还没有诞生。

  服药提示:

  1、遵医嘱,勤监测:多数药物有副作用,建议只在医生认为需要使用时服用,并定期监测血尿常规、电解质、血糖、血脂和心电图。食欲抑制药可使体重迅速降低,如果已使用了最大耐受量的食欲抑制药达3-4周而体重仍未明显减轻,则应停止该类药物的治疗。用药时应严格按照说明书提示以便取得最佳减肥效果以及减少反跳至为重要。

  2、减肥期间每天需补充维生素和钙:

  钙剂:多数减肥药物会因为胃肠道反应和轻度腹泻而影响钙质的吸收,所以适量补充钙剂是必需的,只要每天服用600mg的钙剂就可以解决这个问题。

  维生素:维生素B2是脂肪转化为能量不可缺少的营养素,它能协助燃烧脂肪,避免脂肪在体内蓄积,而维生素B12则为细胞分裂所必需,另外部分减肥药还影响维生素B6的吸收,所以减肥过程中服用适量的维生素B族很必要。专家建议坚持每日服用复合维生素B(即BCO)2片/次,2-3次/天。

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