北京同仁医院开展足背动脉搭桥术
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2001年01月13日10:48 人民网
提起“搭桥”,很多人都知道它是用于冠心病治疗的手术,而最近一位63岁的老人在北京同仁医院接受的“搭桥”手术,则是针对另一种疾病———糖尿病足的治疗。这位通过“足背动脉搭桥”手术获得康复的患者,免去了以往这类疾病面临截肢的厄运,保留了患足。
据主管医生介绍,这位老人患糖尿病多年,双足静息痛,右足底感染化脓、第二趾坏死,双下肢动脉造影显示右胫后动脉、胫前动脉、腓动脉均闭塞,远端在足背上仅发现较细的动脉显影,手术难度很大。主刀的同仁医院血管外科谷涌泉医生曾留学美国、澳大利亚多年,他设计的“用头静脉与桡动脉吻合为材料,以头静脉与月国动脉吻合、桡动脉端与足背动脉吻合搭桥”的方法,为国内首创的治疗糖尿病足的新途径。
糖尿病足是一种由糖尿病引起的血管病变、下肢缺血和因周围神经病变而失去感觉、合并感染的常见并发症。当糖尿病足发展到严重阶段,患者手、脚便会发生溃疡或坏死,又称糖尿病合并肢端坏疽。糖尿病足、肢端坏疽的治疗一直是医学领域的一大难题,是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。
北京同仁医院血管外科开展的用取一段前臂的桡动脉进行足背动脉搭桥手术,与通常采用的以自体静脉为材料进行搭桥手术的方法相比,具有十分明显的优点:静脉材料抗压力、抗感染能力弱,术后内膜增生、闭塞机会大;而桡动脉有更强的抗感染、耐高压能力,特别是在足部有感染伤口存在时,桡动脉的作用更为重要,是糖尿病远端小血管搭桥的理想材料。一般术后两三天患者下肢远端供血便明显改善,疼痛缓解,感染得到控制,皮温及皮肤颜色可恢复正常。(程莉)
《健康时报》
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