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吃能吃出性早熟?
http://living.sina.com.cn 2001年05月27日11:12 青年时讯

  (本报实习生 贺莉丹 陈锋)由于女孩子的性发育非常脆弱,只要激活内分泌系统反应轴的任何一个环节,就马上会产生性早熟。

  记者在北京儿童医院内分泌科看到,一个1岁4个月的小女孩左侧乳房已经发育。据了解,该科有六七位大夫,他们实行轮流出诊制,只要大夫出诊,每人每天就能遇到三四个性早熟患者,其中女孩占绝大多数。有的孩子乳腺的发育提前了好几年,甚至一两岁的孩子也有出现这种情况的。据介绍反应,70年代的性早熟情况很少,即便有,也是以肿瘤性和药物性性早熟为主,而最近十几年,来就诊的患有性早熟的孩子猛增,而且现在性早熟正随着肥胖一起出现。

  “如果说性早熟会影响儿童的心理,许多家长可能不以为然,但如果说性早熟会严重影响到孩子的身高,那么家长们便会马上重视起来。”这是北京儿童医院检验科主任、小儿内分泌主任医师张美和在接受本报记者采访时的感叹。

  什么会导致性早熟

  一个1岁多的小女孩缘何左侧乳腺会发育呢?

  张大夫分析,这么大的孩子本身不会产生雌激素,出现性早熟有可能和母亲有直接关系。如果是母乳喂养的话,母亲吃了避孕药,避孕药中含有雌激素,通过乳汁也能分泌一些;或者是用了一些含有激素的化妆品,比如说母亲为了美观用丰乳霜、含有胎盘膏和维生素E的美白产品,这一点点激素通过皮肤接触给了孩子,孩子自己的内分泌反应轴被打破,就会发生性早熟。这时,患儿患上的可能是假性性早熟,即单体症发育。但如果这个孩子骨龄也增长了,再加上卵巢和子宫已发育,就可以高度怀疑她是真性性早熟。张大夫表示,在经过找原因进而得到治疗的情况下,孩子的乳腺可以慢慢缩回去。

  还有一种情况表现为孩子偶尔的一次月经,这在医学上叫药物性阴道流血,这种情况也很多。一个3岁的小女孩误服了多少避孕药,连妈妈都不知道。一个星期后,她的乳晕就呈黑褐色,乳腺增大,差不多一个月之后就来月经了。但这种情况会自己恢复正常,不会影响身高和体格发育。男孩子吃了避孕药以后也会出现乳晕发黑的情况,但这些属于假性性早熟。

  一些补品本身不含激素,但却可以激活激素,也会引起部分孩子的性早熟。如果实在什么原因都找不到,但孩子的症状又属于性早熟,这种情况就是特发性的,这种情况比较多见。张大夫说:“现在生活条件好了,有的家长认为孩子体弱,每天给他喝龟汤、乌鸡汤,或者在孩子没有什么疾病的情况下给他吃人参、西洋参、花旗参等,这些补品本身不含激素,但却可以激活激素,也会引起部分孩子的性早熟。前几年盛行的花粉健美酥,对体弱多病者也许有疗效,但花粉本身就是一种激素。另外,蜂王浆里也含有维生素E和各种激素。”

  小孩吃东西必须谨慎

  现在市面上不少水果和蔬菜在生产过程中都使用了催熟剂、生长剂等刺激性农药,在反季生产的水果蔬菜中使用尤多,人们普遍把这些产品称为激素水果或激素蔬菜,这种吃起来味道鲜美的水果和一些吃了催生饲料的鸡、鸭都成了孩子们的最爱,张大夫说:“很难从食品当中找到比较规律化的东西,哪些食物中含有添加剂或激素我们不好说,因为根据目前的材料,没有一种食品声明含有添加剂。我们没有做过食品中激素含量的调查,但我们追问这些性早熟的孩子的饮食习惯,几乎都有喜欢吃洋快餐这类速发性食品的历史。”

  “小孩在青春期发育以前,身体内所有的激素都是低水平的,稍微有一点点激素被激活了,就可能打破这个平衡。不管怎么说,小孩吃东西必须谨慎,家长也必须注意,女孩的母亲尤应注意化妆品的内容。也许,对小孩而言,传统的喂养方法和科学的喂养方法相结合,五谷杂粮就是最好的营养。除了从小孩出生到一岁半、6岁到8岁换牙期和青春发育期补充适量的钙以外,没有必要补充其他营养素。”

  性早熟影响孩子最终身高

  张大夫告诉记者,由于女孩子的性发育非常脆弱,就在青春期发育之前,只要激活内分泌系统反应轴的任何一个环节,就马上会产生性早熟。因此,女孩的性发育提前的可能性远远大于男孩。而且,雌激素在女孩发生初潮后马上抑制了身体的生长。由此看来,尽管性早熟对孩子的身体和以后的生育都没有什么影响,但性早熟会影响孩子最终的身高。

  “如果一个6岁的孩子乳腺开始发育,在没有治疗的情况下,她8岁就会来月经,骨龄的发育就停止了,那么8岁的身高就成为这个孩子最终的身高。现在社会上对身高又有一定要求,这也是很多家长重视这个问题的原因。”张大夫说。

  经过临床医疗发现,性早熟的孩子容易产生心理压力,“这些孩子暂时看起来比较高,比较稳重。因为骨头的发育是一个人真正的发育,一般说的年龄只是他的社会年龄,而神态是和他们发育的年龄一致的。比如说七八岁的小女孩来了月经,看起来还真像少女的样子,但她肯定会有心理障碍,她会觉得别人没有的我有了。同时,长大些后她会比同班同学矮得多,她也会有心理压力。”

  值得注意的是,长时间看电视,尤其是一些不良镜头,容易刺激孩子的下丘脑垂体释放促性腺激素,使儿童提早发育。张大夫说:“环境因素也很重要,因为不管孩子多大,只要性发育成熟就会有这方面的要求,而周围环境的刺激过大就会加速性发育。”

  要治疗孩子的性早熟,需要在医生指导下口服安宫黄体酮,或是注射进口针剂达必佳(1700元—1800元/支)和抑那通(2300-2400元/支),用外援性激素来抑制患者本身的激素分泌。一个孩子如果刚刚发现有性早熟症状便来治疗,效果最好。但同时张大夫也反应,有些家长因为不能接受注射激素这种治疗方式而失去了治疗机会,从而影响了孩子的终生。需澄清的是,所谓激素能引起孩子长胖,这个激素指的是有肾上腺分泌的糖皮质激素,而不是性激素。

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