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非淋菌性尿道炎有哪些临床表现及并发症

http://www.sina.com.cn 1999年11月3日 10:52 生活时报

  非淋菌性尿道炎从感染到发病一般为1至3周,典型的表现是尿道有刺痒感,伴有或轻或重的尿急,尿痛及排尿 不畅等感觉。

  当男性清晨起来第一次排尿或较长时间不排尿时,可发现在尿道口有少量的粘液性分泌物流出,或者有时仅仅只 发现内裤被少量分泌物沾污,尿道口有分泌物干枯后产生的痂膜封住,当排尿时,由于尿流受痂膜阻挡,可产生尿流分叉现象 。有些病人可无任何表现,由于发病缓慢,症状不典型,经常容易被误诊或漏诊。另外,有些病人上述非淋菌性尿道炎表现与 淋球菌的感染同时发生时,常常会因诊治淋病而忽略了非淋菌性尿道炎的存在,直到用了大量抗淋球菌的药物而尿道症状依然 存在时才考虑到非淋菌性尿道炎。

  女性患者的表现可更不典型,有的可以毫无症状,但她们的泌尿生殖道却带有衣原体或支原体,并可以通过性交 传染给她们的性伴侣,由于临床表现不明显,长期不能被患者本人所重视而主动去就诊,这样在女性可产生子宫颈炎,子宫内 膜炎及输卵管炎。

  非淋菌性尿道炎如长期得不到治疗,可产生并发症,主要有下列几个方面。

  (1)附睾炎和前列腺炎,由于尿道长期发炎,感染可沿着输精管波及附睾,可产生附睾肿大,硬、触痛,睾丸 也可有疼痛和压痛,输精管增粗和压痛,阴囊可伴有水肿,附睾炎多数是单侧性的。发生前列腺炎时可出现尿道轻度发红,偶 尔仅有少量粘液性分泌物流出,会阴部有不适感和坠胀感,直肠指检发现前列腺肿大。

  (2)输卵管炎,女性患者感染向上蔓延可发生输卵管炎,盆腔炎,产生腰痛,腰酸,下腹痛,宫外孕,不孕症 。

  (3)新生儿衣原体感染,母亲患衣原体感染,当新生儿在通过产道时,很容易破感染,主要发生在眼部,如不 经治疗,可使视力丧失,如发生在鼻咽部,可产生新生儿肺炎。

  北京市中西医结合医院泌尿、性病科供稿

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