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糖尿病的三级预防

高明 http://www.sina.com.cn 1999年9月22日 14:28 生活时报

  众所周知,糖尿病与冠心病、肿瘤并称为人类生命的三大杀手。但是,糖尿病是可以预防的。糖尿病的预防应构筑三 道防线,医学上称之为“三级预防”。哪三级预防呢?

  一级预防: 是树立正确的进食观和采取合理的生活方式,以最大限度地减少糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染 性疾病,虽有一定的遗传因素在起作用,但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。现已知道,热量过度摄入、营养过 剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因,而这些原因是和人们的进食观、生活方式息息相关的。热量摄入适当、低盐、低糖、 低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。对体重进行定期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加 时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常。不要到体重明显增加时才采取措施。运动要成为生命的一个有机成 分,养成终生习惯。运动不但可以消耗多余的热量和维持肌肉量,而且能提高充实感。要杜绝和戒掉一切不良嗜好,要戒烟少 饮酒。属于高危人群者,如双亲中有患糖尿病,而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动者,尤应注意预防。

  二级预防: 是定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次 正常者,仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及 时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。要综合调动饮食、运动、药物的手段,将血糖长期平稳地控 制在正常或接近正常的水平,不可满足一时的控制。空腹血糖宜在120毫克%以下,餐后血糖在170毫克%以下,反映慢 性血糖水平的指标--糖化血红蛋白应在7.0%以下。还要定期测定血脂、血压、心电图,这些都是血糖控制的间接指标。

  三级预防: 目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少其伤残和死亡率。糖尿病人很容易并发其他慢 性病,且易因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。早期预防是其要点,晚期疗效不佳 。早期诊断和早期治疗常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。




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