我们不能回避这样一个事实：性别转换症的发病率在男性为四万分之一，女性为十万分之一。专门为那些固执要求改变自己性别的易性癖患者而实施的整形美容外科手术的医务人员肩上的担子不轻。

　　不断有报刊杂志登出我国开展变性手术的报道，许多人才知道了世界上还有“易性癖”这种可怕的毛病。前几天，听朋友说北京有一家做变性手术的医院，患者做变性要预约排队。出于好奇，记者前往电力医院医学整形美容门诊采访。

　　电力医院医学整形美容科主刀夏兆骥教授热情地接待了记者。66岁的整形外科专家、身为研究生导师的夏兆骥教授从事整型43年了，温和而略带书卷气的他曾在1984年做过一例变性手术，可称为中国医学史上未经报道的变性手术。1992年他又成功进行了世界首例“男、女内部性器官睾丸卵巢互换移植”手术。采访中他为记者揭开了中国变性领域和“变性”人群的神秘面纱，阐述了相关的由此引起和带来的社会、伦理、道德、法律乃至宗教方面的一系列问题和思索。

　　夏兆骥教授讲：“正常人很难理解想做变性手术的患者的痛苦。当我看着一些人做完变性手术以后愉快地走出医院的时候，我想，社会应该给予他们更多的理解。”

　　易性癖体内并无相应的器质性损害存在，而是一种心理障碍性疾病。他们在社会生活中，常以异性角色表现自己：穿异性服装、蓄异性发型、从事主要由异性承担的工作等等。他们的语言、声音、姿势、兴趣与爱好也无不带有异性的色彩，他们渴望完全按异性的角色去生活。他们却又是一群痛苦的群落，长期受到社会的歧视。

　　据悉，做变性手术风险很高。与男变女的手术相比，女变男比较复杂一些。比如，女变男的手术至少要做三次，附加的整型也很多，像胡须移植，从患者皮肤上取下毛囊，种植到唇上，据说移植一根胡须就是10元钱。

　　对于欲做变性手术的患者来讲，除了勇气和必要的经济条件以外，前期需做的准备很多，比如要先到医院做关于性别的心理测试，然后到民政部门和当地派出所开出更改性别的证明，之后再做变性手术。变性手术有其不可逆转性，术前的认定和筛选是要相当慎重而严格的。这种术前操作模式，主要是避免法律的尴尬和预防医生本身的法律风险。

　　“变性不是那么容易，必须至少有四道手续：第一，精神病院开具本人患有易性癖的证明；第二，需要得到父母的文字认可；第三，当地派出所开具证明，同意病人变性后为其改换性别；第四，病人自己写的变性申诉。”

　　有位患者云某，心理医生用电脑认真地给他测试后，得出的结论是“此人百分之百易性癖”。经过17个小时的手术，夏兆骥教授完成了一次性器官互换手术；云某与冯姓姑娘“各取所需”，“互通有无”，手术非常成功。

　　夏兆骥教授向记者介绍，变性手术是一门很复杂、很精细、外科整形手术要求很高的医学科学，国外称之为“性别工程”。变性手术，不仅仅要对男或女的生殖器进行改造，还必须从头到脚让身体其他部位与新改造后的人的身份相适应，这需要进行一系列的手术，包括切除原来的生殖器官，重造新的生殖器官及其他第二性征的整复。例如，要完成一名男性易性癖患者变成“她”的心愿，变性手术就包括：阴茎和睾丸的切除，尿道移位，人工阴道成形及诸如乳房增大成形和颜面、颈、颧、额部等面部骨骼女性化的手术，还有甲状软骨缩小、声带调整、电解或手术除毛等附加手术和疗法。而把“她”变成“他”，则包括了子宫、卵巢、阴道切除，阴茎再造，及乳房切除、腹部、髋部的整形手术等等。可见是一项十分复杂的整体工程，需要至少半年到几年的时间才能真正完成。

　　由于风险较大，而能做变性手术的医院屈指可数，所以夏兆骥教授的日程总是排得满满的。每个月，夏兆骥教授还应邀去深圳的一家医院做整形手术。

　　由于社会的日益开放，人们对变性手术患者采取了宽容的态度，更多的人勇敢地踏进了整形美容门诊的大门。

　　记者/叶润霞

责任编辑：康康

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